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过敏性紫癜分型
(1)单纯型(紫癜型)最常见。以反复皮肤紫癜为主要表现,多位于下肢及臀部,呈对称分布,分批出现,大小不等,可融合成片或略高出皮肤表面,一般在数日内紫癜逐渐由紫红色变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14日消退。可伴有皮肤水肿、荨麻疹。严重者紫癜可融合成大血疱,中心呈出血性坏死。
(2)腹型:常由于胃肠黏膜水肿、出血而致腹痛,伴恶心、呕吐、腹泻及血便。腹痛呈阵发性绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部,发作时可因腹肌紧张、明显压痛及肠鸣音亢进而误诊为急腹症。幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
(3)关节型:因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,反复发作,呈游走性,一般在数月内消退,不留后遗症。
(4)肾型:多在紫癜发生后1周出现蛋白尿、血尿、管型尿。多数病人在3~4周内恢复,也可反复发作。严重者可发展为慢性肾炎或肾病综合征,伴高血压、全身浮肿,甚至发生尿毒症。
(5)混合型:具备2种以上类型的特点,称混合型。
【例题】过敏性紫癜最常见的是哪种类型
A.紫癜型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
【正确答案】A
【答案解析】过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为5型,其中单纯型(紫癜型)最常见。
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