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2024成绩放榜庆功会
主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
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为了帮助各位护士考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2023年护士考试精选考点+例题7:输液反应”,希望对各位考生有所帮助。
(1)发热反应
发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热。——停止输液,联系医生。
(2)急性肺水肿
输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。——停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力),选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
(3)静脉炎
沿静脉走向出现条索状红线,局部发红、肿胀、灼热、疼痛,伴畏寒、发热。——患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁行热湿敷。
(4)空气栓塞
胸闷异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难和发绀,有濒死感。心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。——停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。
【例题】患者男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛,水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是
A.局部热敷
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
【正确答案】A
【答案解析】静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛,可伴有畏寒、发热等全身症状。
护理措施:立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。
上文“2023年护士考试精选考点+例题7:输液反应”由医学教育网小编整理,更多考试信息、政策新闻、备考干货请关注医学教育网。