肝硬化治疗原则是往年护士考试考题中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理如下。
肝硬化治疗原则
一般治疗
休息+高热量,高蛋白和维生素饮食
当肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质(可诱发肝性脑病)
药物治疗
选用保肝药物,如葡醛内酯、维生素;中西药联合治疗
手术治疗
为降低门脉压力及消除脾功能亢进,常行各种分流术和脾切除术
腹水的治疗
限盐1~2g/d,进水量1L/d左右;利尿首选螺内酯(抗醛固酮作用),无效加用呋塞米,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等
导泻:20%甘露醇、利尿剂治疗无效时用
提高血浆胶体渗透压:每周静脉输注新鲜血或白蛋白、血浆
穿刺放腹水,每放1000mL,输注白蛋白8~10g
腹水浓缩回输——针对顽固性腹水
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