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2022护士考试考点预测:血栓闭塞性脉管炎的护理措施

2021-09-07 15:18 来源:医学教育网
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血栓闭塞性脉管炎的护理措施是往年护士考试考到的知识点,医学教育网小编搜集整理“血栓闭塞性脉管炎的护理措施”的知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。

血栓闭塞性脉管炎的护理措施

1.控制或缓解疼痛

(1)绝对戒烟

(2)肢体保暖:但避免用热水袋或热水给患肢直接加温

(3)有效镇痛

2.减轻焦虑

3.预防或控制感染

(1)保持足部清洁、干燥

(2)皮肤瘙痒时,可涂止痒药膏,避免用手抓痒

(3)预防继发感染

皮肤溃疡或组织坏死时应卧床休息

保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激

加强创面换药,并遵医嘱应用抗菌药物

(4)预防术后切口感染

4.促进侧支循环,提高活动耐力

(1)步行:鼓励病人坚持每天多走路,以不出现疼痛为度。

(2)指导病人进行Buerger运动。

平卧位:抬高患肢45°以上,维持2~3分钟。

坐位:双足自然下垂2~5分钟,作足背屈、跖屈和旋转运动。

患肢平放休息2分钟;如此重复练习5次,每日数次。

5.并发症的预防和护理

(1)体位

血管造影术后:平卧位,穿刺点加压包扎24小时,患肢制动6~8小时,患侧髋关节伸直、避免弯曲,以免降低加压包扎的效果。鼓励病人多喝水,促进造影剂的排泄;

静脉手术后:抬高患肢30°,制动1周;

动脉手术后:患肢平放、制动2周。

(2)术后严密观察

病人血压、脉率。

切口、穿刺点渗血或血肿情况。

肢体远端血运情况:双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉,并作记录。

若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞;

若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低,可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成,应紧急通知医师采取治疗措施。

(3)若有以下情况不宜运动:

腿部发生溃疡及坏死时,运动将增加组织耗氧。

动脉或静脉血栓形成时,运动可致血栓脱落造成栓塞。

以上“2022护士考试考点预测:血栓闭塞性脉管炎的护理措施”文章内容由医学教育网小编整理,更多2022护士考试动态及政策解读欢迎关注医学教育网!

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