医学教育网小编为大家整理了历年护士考试常考知识点备忘录：溃疡性结肠炎，各位2022护士考生新考期加油！

药物治疗护理：

1)对氨基水杨酸制剂：柳氮磺胺吡啶的副作用有恶心、呕吐、头痛等，偶有白细胞数量减少、皮疹等，应嘱病人餐后服药，定期复查肝、肾功能，血常规等。

2)糖皮质激素：嘱病人不可随意停药或增减药物。严格按疗程服用，服药期间注意保暖，预防感冒。

3)免疫抑制剂：应用硫唑嘌呤会出现骨髓抑制，需监测白细胞计数。

病情观察：

1)观察腹泻的次数、性状、量，观察有无电解质平衡紊乱和体液不足。

2)观察腹痛部位、性状、程度及生命体征的变化。

3)观察有无中毒性巨结肠、急性肠穿孔、肠梗阻等并发症。

4)观察肛周皮肤，保持局部清洁、干燥、防止破溃。

注意事项：

1)保留灌肠注意：

a.灌肠液液量：保留灌肠药物充分融化，灌肠液体不超过200ml。如病变在直肠、乙状结肠，液量控制在70-80ml，不可超过100ml，如病变在乙状结肠以上甚至全结肠，液量控制在100-150ml。

b.灌肠液温度：预热至38-40℃。

c.灌肠时间选择：宜取睡觉前1h、嘱病人排空大小便并洗漱完毕后进行灌肠。

d.肛管选择：选用一次性细软的吸痰管或导尿管。

e.灌肠体位：灌肠时取左侧卧位，抬高臀部10-15cm；灌肠后臀部用枕头垫高15-20cm。

病变在直肠、乙状结肠和左半结肠，取左侧卧位30分钟后可取舒适体位，病变部位为广泛结肠和全结肠，取左侧卧位30min，再平卧位30min，后右侧卧位30min。

f.肛管插入深度及灌肠速度：肛管插入深度取决于病变部位，直肠型可插入7--10cm，

乙状结肠型可插入15--20cm，乙状结肠以上或全结肠型可插入20--25cm，灌肠速度要适宜，以每分钟60---70滴为宜。灌完后嘱病人保留时间越长越好，至少保持1h以上，以超过4h为宜。

g.灌肠中的病情观察 随时听取病人主诉，密切观察病人的面色、呼吸。如出现面色苍白、冷汗、手足发冷、心悸、呼吸急促、脉搏细速、剧烈腹痛、强烈便意等不适，应立即停止操作，及时通知医生，配合抢救或处理。

2）心理护理 鼓励病人树立信心，以平和心态应对疾病，自觉配合治疗。

饮食护理：

1)指导病人食用细、软、无渣且富含营养、有足够热量的食物，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，忌食牛奶和乳制品。

2)急性发作期病人，应进流质或半流质饮食。

3)病情严重者应禁食，按医嘱给予静脉营养。

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