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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约更换卧位的方法是护士考试经常考到的知识点,医学教育网小编为帮助各位2022年护士考生复习备考,搜集整理现总结如下:
1.帮助病人翻身侧卧法
目的
(1)协助不能起床的病人更换卧位,使其舒适。
(2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。
(3)满足检查、治疗、护理的需要。
一人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较轻的病人。
1)病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲;各种导管安置妥当。
2)先将病人肩、臀部移向护士侧,再移双下肢,护士一手扶肩一手扶膝部,轻推病人转向护士对侧。
3)按卧位要求,分别在背部、胸部、两膝间放置软枕,使其舒适。
两人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较重或病情较重的病人。
两位护士站在床的同侧,一人托住病人的颈肩部及腰部,另一人托住臀部及胭窝,两人同时抬起病人移向近侧;两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部,同时轻轻将病人翻转向对侧。
2.帮助病人移向床头
目的:协助已滑向床尾而自己又不能移动的病人移向床头,使其安全、舒适。
一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。
1)放平床头支架,枕头横立于床头,以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。
2)病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。
3)护士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同时嘱病人两脚蹬床面,挺身上移至床头。
4)将枕头移回,安置舒适卧位。
两人协助病人移向床头法。适用于体重较重或病情较重的病人。
1)病人仰卧屈膝,两位护士分别站在床的两侧,交叉托住病人的颈肩部及臀部,同时抬起病人移向床头。也可两位护士站在床的同侧,一人托住颈肩、腰部,另一人托住臀部、腘窝部,同法移向床头。
2)移回枕头,安置舒适卧位。
注意事项:
★根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。如发现皮肤红肿或破损,应及时处理, 并增加翻身次数,做好记录及交班。
★翻身时,不可拖拉,防止皮肤擦伤。
★病人身上有导管时,应先安置妥当,防止脱落、扭曲、移位、受压等
★特殊病人:
1.术后病人翻身前,检查伤口敷料,先换药再翻身;
2.颅脑术后,只卧于健侧或平卧,防脑疝发生;
3.骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;
4.石膏固定、伤口较大的,翻身后注意患处,以防受压。
5.注意节力原则:翻身时护士应让病人尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以保持平衡,缩短重力臂,以达到节力、安全的目的。
患者男,65岁,处于昏迷状态,护士其经常更换卧位.该项护理措施的作用不包括
A.促进伤口愈合
B.避免发生压疮
C.防止坠积性肺炎
D.预防消化不良
E.预防肌肉萎缩
『正确答案』A
『答案解析』帮助病人翻身侧卧法目的:(1)协助不能起床的病人更换卧位,使其舒适。(2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。(3)满足检查、治疗、护理的需要。
以上就是小编为大家整理的关于“更换卧位的方法-2022年护士考试备考笔记(附习题)”的内容,希望对大家有所帮助,更多护士考试相关资讯请关注医学教育网护士栏目!