为了帮助各位2022护士考试考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2022护士考试学霸笔记:门诊的护理工作(附习题)”,希望对各位2022护士考生有所帮助。
门诊的护理工作
1.预检分诊:先预检分诊,再指导病人挂号就诊
2.安排候诊和就诊
(1)开诊前,检查候诊,就诊环境,备齐各种检查器械及用物等。
(2)开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。
收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。
(3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。
(4)随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
(5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境
某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应
A.安慰患者
B.测量体温
C.催促医生
D.观察病情进展
E.安排提前就诊
『正确答案』E
『答案解析』门诊护士随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。
患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是
A.优先心血管内科急诊
B.优先神经外科急诊
C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊
E.进一步询问病史
『正确答案』A
『答案解析』患者大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,判断可能发生了脑血管破裂出血,此为高血压急症,应立即给予优先心血管内科急诊。故选A。
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