心律失常考点在历年护士考试中都出现过,医学教育网小编专门整理了历年护士考试关于心律失常考点收录总结,2022护士考生快收藏!
1)严格遵医嘱用药 如心率显著缓慢者可给予阿托品、异丙肾上腺素等药物,对其他快速性心律失常者可给予抗心律失常药物。
2)口服药按时按量服用。
3)静脉用药 如胺碘酮(可达龙)、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、应在心电监测下用药,给药速度严格按医嘱执行。胺碘酮静脉用药易引起静脉炎,应选择大血管,严密观察穿刺局部情况,谨防药物外渗。
4)注意用药过程中及用药后心律,心率、血压、脉搏、呼吸、胃肠和神经系统的反应,判断药物疗效和有无不良反应。
1)动态心电监测,调节监护导联至p波最明显的导联,如Ⅱ导联、胸部导联、
2)心电监测中如发现心率<50次/分、5次/分以上的多源性、成对的或RonT现象的室性早搏或短阵室速、Ⅱ或Ⅲ房室传导阻滞时须紧急处理。
戒烟酒,多食含纤维素丰富的食物
心律失常休息与运动:
对无器质性心脏病的良性心律失常患者,鼓励其正常工作和生活,避免过度劳累。严重心律失常患者应卧床休息,嘱患者当心律失常发作时导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位或半卧位,避免左侧卧位。
心律失常健康教育及出院指导:
1)向患者及家属讲解疾病的病因、诱因及防治知识。
2)嘱患者多食纤维素丰富的食物,保持排便通畅;戒烟酒,不宜饮咖啡、浓茶等;劳逸结合、情绪稳定、生活规律、保证充足的睡眠。告诉患者控制心动过速的方法,可试用机械刺激迷走神经的方法进行自救,如频繁用力咳嗽、刺激咽部诱发恶心、深吸气后屏气等,这种方法偶尔能使心律转复。心动过缓者应避免屏气、用力排便等刺激迷走神经兴奋的动作,以免加重心动过缓。
3)教会患者或家属测量脉搏的方法,告知正常心律、心率的特征,指导患者家属学习心肺复苏的知识。
4)告诉患者药物的副作用。呕吐、腹泻、脱水等可引起电解质失衡性心律失常应及时就诊。
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