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心房扑动和心房颤动的临床表现和心电图特征有什么区别?

2020-12-28 11:53 来源:医学教育网
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心房扑动和心房颤动的临床表现和心电图特征有什么区别?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

临床表现区别:

①心房扑动:

心室率不快的病人可无症状,如伴有极快的心室率,可诱发心绞痛和心力衰竭。体检可见快速颈静脉扑动。

②心房颤动:

多发生于有器质性心脏病的病人。病人仅有心悸、气促、心前区不适等;心室率极快者(>150次/分),可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛休克。心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等,发生脉搏短绌现象。持久性房颤易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞(如脑栓塞)。

心电图特征区别:

①心房扑动:

心房活动呈规律的锯齿状扑动波(F波),心房率250~350次/分,心室率规则或不规则,取决于房室传导比例,QRS波群形态正常。

②心房颤动:

为窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(f波),频率350~600次/分,QRS波群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。

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