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历年考点题

损伤性气胸的临床常见类型都有哪些?有什么特征表现?

2020-11-13 15:15 来源:医学教育网
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损伤性气胸的临床常见类型都有哪些?有什么特征表现?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。

闭合性气胸

气胸形成后,伤口闭合,胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后,抵消胸膜腔内部分负压,造成伤侧肺组织萎陷。由于两侧胸腔压力不平衡,导致不同程度的纵隔偏移,使健侧肺组织受压。

开放性气胸

胸壁有开放性伤口,空气经伤口自由出入胸膜腔,患侧胸膜腔负压、消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,健侧肺扩张受限。患侧胸膜腔内压力与大气压相等。吸气时健侧负压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动这种现象称为纵隔扑动。纵隔扑动能影响静脉血流回心脏,引起循环功能严重紊乱。

张力性气胸

气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多。

1.压迫伤侧肺使之逐渐萎陷。

2.将纵隔推向健侧。

呼吸和循环功能严重障碍。

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