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慢性肾小球肾炎的治疗原则是什么?护理上需要注意什么?

2020-11-10 19:04 来源:医学教育网
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慢性肾小球肾炎的治疗原则是什么?护理上需要注意什么?关于这一问题有很多护士考生关注,医学教育网小编专门解答如下:

慢性肾小球肾炎治疗原则:

本病的治疗原则为防止和延缓肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重并发症为主要目的。

1.应避免体力活动、受凉,防止感染,避免用对肾有损害的药物。

2.低蛋白、低磷饮食,应选优质蛋白食物。

对症+延缓恶化

3.水肿、高血压病人应限制盐(<3g/d)的摄入。

4.利尿、降压、抗凝治疗,ACEI或ARB除具有降压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。

慢性肾小球肾炎护理措施:

1.一般护理

(1)休息:可减轻肾脏负担,减少蛋白尿及水肿。

(2)饮食:帮助病人制订合理的饮食计划:

①蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为优质蛋白质。

②饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1:1,其余热量由糖供给。

③盐每天1~3g,并补充多种维生素。

(3)心理支持。

(4)防治引起肾损害的各种原因。

2.病情观察

(1)观察水肿、高血压贫血的程度。

(2)观察尿液改变和肾功能减退程度。

(3)观察各种征象:

①注意有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、尿少和出血倾向。

②注意有无心脏损害的征象,如心悸、脉率增快、交替脉、心律失常,严重时可出现心力衰竭表现。

③注意有无高血压脑病征象,如剧烈头痛、呕吐、黑蒙和抽搐等,须定时测血压。

3.用药指导

(1)指导病人遵照医嘱坚持长期用药,以延缓或阻止肾功能恶化。

(2)使用降压药时不宜降压过快、过低。

(3)避免伤肾药物的使用。

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