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临床大量输血后有哪些常见反应?临床表现特点是什么?

2020-10-30 13:52 来源:医学教育网
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临床大量输血后有哪些常见反应?临床表现特点是什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

(1)肺水肿(心脏负荷过重)。

(2)出血倾向:

1)临床表现:皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑,静脉穿刺部位的皮肤出现大块瘀斑、伤口处渗血、牙龈出血等。

2)原因:长期反复输入库存血/短时间大量输入库存血。

3)护理措施:

①预防:如大量输库存血,应间隔输入新鲜血液、血小板浓缩悬液或凝血因子;

②密切观察。

(3)枸橼酸钠中毒反应:

1)临床表现:手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。

2)原因:大量输入库存血,枸橼酸钠与血中游离钙结合,使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。

3)护理措施:

①预防:每输库存血超过1000ml时,静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml;

②严密观察。

(4)酸中毒和高钾血症:

大量输入库存血。

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