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患者头盆对称、胎头最低点在坐骨棘以下且宫缩持续时间过短应该如何处理?

2020-08-18 15:44 来源:医学教育网
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患者头盆对称、胎头最低点在坐骨棘以下且宫缩持续时间过短应该如何处理?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

【典型例题】患者,女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点0+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/5~8分,胎心100次/分,应进行的处理是?

A.加腹压娩出胎儿

B.等待自然分娩

C.静滴缩宫素

D.产钳术

E.剖宫产术

正确答案】D

答案解析】胎头下降程度,是决定能否经阴道分娩的重要观察指标。为能准确判断胎头下降程度,应定时行肛门检查或阴道检查,以明确胎头颅骨最低点的位置,并能协助判断胎位。

胎头颅骨最低点0+3:胎头颅骨最低点在棘下3cm。

产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒),间歇期较长(约5~6分钟)。随着产程进展,持续时间延长(约50~60秒),且强度不断增加,间歇期逐渐缩短(约2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅为1~2分钟。

题干给的信息:宫缩25秒/5~8分:是不正常的表现。

矢状缝与出口前后径一致:说明胎儿头盆对称。

而此题患者头盆对称、胎头最低点在坐骨棘以下,宫缩持续时间过短,间歇又过长,故应实行产钳术。

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