支气管肺炎首选的护理诊断措施是什么？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理如下。

【提问】某患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，Pa027.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是？

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：心力衰竭

【正确答案】D

【答案解析】清理呼吸道无效

相关因素：

1.身体虚弱，疲乏无力。

2.手术，特别是胸、腹部手术后。

3.呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。

4.外伤。

5.感知/认知障碍。

最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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