采集的操作要点与护理程序评价是考生需要掌握的,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了如下习题。
采集血标本时防止溶血的操作错误的是
A.注射器、针头及试管必须干燥
B.避免振荡
C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注
D.标本应及时送检
E.需全血标本时,应采用抗凝管
【答案】C
【解析】血标本所用注射器、针头及试管必须干燥,以防溶血。采集后取下针头,沿管壁将血液缓慢注入,勿注入泡沫,避免振荡。泡沫如果注入管内,一旦破裂,会引起血细胞破裂。
C.针对不存在的诊断,删除相关护理计划
D.针对未发现的护理诊断,增加相应的护
E.针对判断错误的诊断,修改相关护理计划
【答案】 E
【解析】根据评价结果,调整和修订护理计划,针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。
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