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历年考点题

临床护士应如何制定护理计划?

2020-05-27 14:28 来源:医学教育网
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如何制定护理计划?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了如下。

护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施过程,是护理行动的指南。护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文,构成护理计划。

设定预期目标

指病人接受护理后,期望达到的健康状态或行为的改变,即最理想的护理效果。

①分类:a.近期目标,一般指7天以内可达到的目标。b.远期目标,指需要较长时间才能实现的目标。

②陈述:护理目标的陈述包括主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。主语是护理对象时可以省略。

③陈述目标的注意事项:a.必须切实可行,属于护理工作范畴;b.主语是病人或病人身体的一部分;c.必须具体、可测量,有具体日期;d.应具有明确针对性,一个目标针对一个护理诊断;e.应与医疗工作相协调。

设定护理计划

类型:a.独立性护理措施,在护士职责范围内,护士可独立判断、决定的措施;b.依赖性护理措施,需要医嘱才能执行的措施;c.协作性护理措施,需要医护合作完成的措施。

内容:包括协助病人完成生活护理、治疗性的措施、危险问题的预防、病情及心理活动的观察、健康教育与咨询、提供心理支持、制订出院计划。

③注意事项:a.应与医疗工作相协调:b.应有科学的理论依据;c.要切实可行,既要考虑病人的实际情况和经济实力,也要考虑到护理人员的构成情况、医院设施、设备等,体现个性化;d.护理措施应明确、具体、全面;e.应保证病人的安全;f.措施是针对目标制订的。

认定优先次序

①排序原则:a.先解决直接危及生命的问题。b.先解决低层次需要,再解决高层次需要。c.在不违反原则的前提下:先解决病人认为最重要的问题。d.先解决现存的问题,但不忽视潜在的、有危险性的问题。

②排列顺序:a.首优问题,直接威胁生命的问题。b.中优问题,不直接威胁生命,但能造成身体或精神上损害的问题。c.次优问题,在发展和生活变化中所产生的问题,可稍后解决。

以上就是“如何制定护理计划?”的全部内容啦,想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注医学教育网2020年护士资格考试栏目!这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧!

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