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历年考点题

人工流产并发症与护理要点

2020-05-11 09:58 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了人工流产并发症与护理要点如下。

吸宫不全 

为人工流产术常见并发症,多见于术者技术不熟练或子宫过度前屈或后屈。常表现为人工流产后 10 日流血量仍多,或者止血后又有多量流血者。流血多者,立即刮宫;流血不多时可先用抗生素,然后再刮官。

感染 

多因不全流产,用物消毒不严,手术者无菌观念不强或受术者不执行医嘱,提前房事引起。表现为子宫内膜炎,盆腔炎甚至腹膜炎。受术者应卧床休息,给予支持疗法,提高机体抵抗力,及时抗感染治疗。宫腔内有残留物合并感染者,按感染性流产处理。

人工流产综合征

受术者在术中或术后出现心动过缓、血压下降、面色苍白、冷汗甚至晕厥等迷走神经兴奋症状。这与受术者的情绪、身体状況、手术操作有关。发现症状后立即停止手术,给予吸氧,大多数可在手术后逐渐恢复。严重者阿托品 0.5mg~ 1mg脉注射。术前重视精神安慰,缓慢扩张宫颈,适当降低吸官的压力,各种操作要轻柔,术前肌内注射阿托品0.5mg,均可避免发生人工流产综合征。

漏吸手术未吸出胚胎及绒毛组织

常见于子宫畸形、位置异常或操作不熟练。应复查子宫位置、大小、形态,重新探查宫腔,再次行负压吸引术。

远期并发症 

宫颈黏连、官腔黏连、月经不调、慢性盆腔炎、继发性不孕等。

人工流产护理要点

1.术前护士要热情接待, 关心患者,主动介绍手术简单经过, 注意事项。详细询问病史,测量生命体征,做相关的术前检查。

2.手术过程中责任护士及家属尽可能床旁陪护,使患者有被关心和安全感。

3.术后休息1小时时,观察宫缩及阴道流血等情况。

4.遵医嘱给予药物治疗。

5.嘱受术者保持外阴清洁,禁止盆浴及性生活1个月。有异常情况随诊。

6.指导采取安全可靠的避孕措施。

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