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历年考点题

表格速记:异常粪便与灌肠法

2020-04-21 14:54 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地复习护士资格考试,专门用表格整理了灌肠法如下:

1.异常粪便

柏油样黑便

上消化道出血

暗红色便

下消化道出血

陶土色便

胆道完全梗阻

果酱样便

阿米巴痢疾或肠套叠

表面有鲜红血

肛裂痔疮出血

2.灌肠法

灌肠法

插管长度

常用溶液

灌入液量

保留时间

大量不保留

7~10cm

0.1~0.2%肥皂水或NS

500~1000mL

5~10分钟

小量不保留

7~10cm

1、2、3溶液或油剂

10~20分钟

保留

15~20cm

镇静—10%水合氯醛

感染—2%小檗碱、新霉素等

<200mL

>1小时

【进阶攻略】

为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。

肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。

充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈

A.黑色

B.黄褐色

C.陶土色

D.暗红色

E.鲜红色

2.以下操作内容中插管长度不正确的是

A.大量不保留灌肠:7~10cm

B.小量不保留灌肠:7~10cm

C.保留灌肠:15~20cm

D.肛管排气:7~10cm

E.男患者导尿:22~24cm

1、【答案及解析】C。

当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂痔疮出血的病人。

2、【答案及解析】D。

肛管排气:润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm。

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