医学教育网小编为了帮助各位考生更好地复习护士资格考试,专门用表格整理了灌肠法如下:
1.异常粪便
柏油样黑便 | 上消化道出血 |
暗红色便 | 下消化道出血 |
陶土色便 | 胆道完全梗阻 |
果酱样便 | 阿米巴痢疾或肠套叠 |
表面有鲜红血 |
2.灌肠法
灌肠法 | 插管长度 | 常用溶液 | 灌入液量 | 保留时间 |
大量不保留 | 7~10cm | 0.1~0.2%肥皂水或NS | 500~1000mL | 5~10分钟 |
小量不保留 | 7~10cm | 1、2、3溶液或油剂 | — | 10~20分钟 |
保留 | 15~20cm | 镇静—10%水合氯醛 感染—2%小檗碱、新霉素等 | <200mL | >1小时 |
【进阶攻略】
为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。
肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。
充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
2.以下操作内容中插管长度不正确的是
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:15~20cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
1、【答案及解析】C。
当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。
2、【答案及解析】D。
肛管排气:润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm。
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