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【知识点速记】
1、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予(低脂低蛋白流质饮食)
2、急腹症最突出的表现是(腹痛)
3、怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是(血淀粉酶)
4、胰腺炎患者行胃肠减压的主要目的是(减少胰液分泌)
5、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药物是(吗啡)
6、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是(易致感染扩散)
7、小儿秋季腹泻的病原体主要是(轮状病毒)
8、患儿,男,10个月。腹泻3天,无尿8小时,血钠125mmol/L,诊断为(重度低渗性脱水)
9、口服补液盐(ORS)的张力是(2/3张)
10、腹股沟斜疝手术治疗,术前护理措施不妥的是(术晨应置胃管)
【急性胰腺炎病人的症状】
(1)腹痛:腹痛是急性胰腺炎的主要和首发症状,腹痛常于饱餐或大量饮酒后突然发生,疼痛剧烈,呈持续性并有阵发性加重,疼痛位于上腹正中或偏左,炎症累及全胰时呈腰带状疼痛,问两侧腰背部放射,以左侧为主。腹痛与进食和体位有一定的关系,屈曲位疼涌减轻,进食后疼痛加剧。
(2)休克:重症急性胰腺炎可出现休克和脏器功能障碍。早期以低血容量性休克为主,后期合并感染性休克。有的病人以突发休克为主要表现,称为暴发性急性胰腺炎。
(3)多器官功能衰竭:为重症急性胰腺炎主要死亡原因之一。最常见的是肺功能衰竭,其次是肾衰竭、肝衰竭、心力衰竭、消化道出血、DIC、脑损害等。
(4)恶心、呕吐:发生早而频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点。
(5)发热:轻症可不发热或轻度发热。重症急性胰腺炎胰腺坏死伴感染,可有持续性高热,体温常超过39℃.
(6)黄疸:结石嵌顿或胰头肿大压迫胆总管可引起黄疸,程度一般较轻。
知识拓展:急性胰腺炎病人的影像学检查
B超主要用于胆源性急性胰腺炎,了解胆囊、胆道是否有结石存在。CT和 MRI是急性胰腺炎重要的诊断方法,能鉴别是水肿性还是出血坏死性胰腺炎,以及病变的部位和范围,有无胰腺外浸润、浸润范围及程度等。定期CT检查可以观察病变演变的情况。
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