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急性血气胸发病特点

2020-02-19 14:50 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了急性血气胸发病特点如下。

急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作等占70%以上,血气胸可单独发生,也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时,如穿透或闭合的胸壁损伤,肋骨骨折,纵隔伤,胸腹联合伤,胸部异物以及挫伤窒息,损伤性湿肺,爆震伤,所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸

因此,对任何一个胸部外伤的伤员,都要检查有无血气胸。小量的血气胸可无明显症状。其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%~25%者,可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一,必须紧急处理。急性血气胸与其它类型严重的胸部伤一样,在诊断和治疗上必须同时进行。及时给予有效的医疗,这样可使病人转危为安,否则可因未及时抢救而死亡。

对胸部外伤伤员,要早期判断以下10个问题:

(1)有无血容量不足;

(2)有无呼吸功能不全;

(3)有无张力性气胸

(4)有无心包填塞;

(5)有无多发肋骨骨折(反常呼吸);

(6)有无严重血胸、气胸或血气胸

(7)有无纵隔损伤;

(8)有无膈肌破裂;

(9)有无主动脉或其主要分支的破裂;

(10)有无心脏损伤。伤员若有上述事项之一者,可随时发生生命危险。为抢救生命有时必须做X线检查以前作出诊断和治疗。

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