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主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
预约抢救药不仅是临床护理中比较常见的考点,另外,也是护士实际操作中,尤其是急诊护理中最基本也最重要的内容。为此,医学教育网小编专门整理了临床护理常用十五种抢救药特点汇总,快来看看!
药名剂量 | 作用及特点 | 临床应用 | 注意事项 |
去甲肾上腺素 (正肾素)2mg/1ml | 主要激动α受体 具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),血压升高。 | 1. 给药当中需要随时测量血压,调整给药速度 2. 禁止im或ih注射 3. 外周静脉使用时应密切观察有无药液外溢 | |
肾上腺素 (副肾素) 1mg/1ml | αβ受体激动药。 1. 兴奋心脏:增加心肌收缩力,加快心率,增加心输出量。 2. 收缩血管,但冠脉血管扩张。 3. 解除支气管痉挛. | 1. 心跳骤停:静推:1mg/次,间隔3-5min 再推1mg。 2. 过敏性休克:首选药物,立刻皮下或肌注0.5-1㎎,也可缓慢静脉注射。 3. 治疗支气管哮喘急性发作,以0.25—0.5mg皮下或肌注,数分钟见效 | 不良反应表现为:心悸、头痛、血压升高、震颤、 烦躁、焦虑、恐惧。严重者可因心室纤颤而致死。 不宜与碱性溶液、强心苷类、vitc、氯化钾、氨茶碱等配伍。 |
异丙肾上腺素1mg/2ml | β受体激动药 1. 兴奋心脏、增加心肌收缩力,心率加快。 2. 扩张支气管平滑肌。 | 用于心跳骤停,房室传导阻滞,支气管哮喘 | 2. 、忌与碱性药物配伍。 直接静脉注射或缓慢滴注 |
阿托品 1mg/1ml | 抗胆碱药。 解除平滑肌痉挛;抑制腺体分泌;解除迷走N对心脏抑制,心率↑;散大瞳孔,眼压↑ | 抢救休克,有机磷农药中毒,缓解内脏疼痛,麻醉前用药。 | 1常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦躁、惊厥; 2青光眼、前列腺肥大、心动过速病人禁用 |
尼可刹米(可拉明)0.375g/1.5ml | 能直接或反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快 | 用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制及循环衰竭, 对肺心病、吗啡中毒所致的呼吸衰竭疗效显著。 | |
洛贝林 (山梗菜碱)3mg/1ml | 刺激颈动脉窦和主动脉弓的化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 | 用于新生儿窒息、一氧化碳中毒等所致的呼吸衰竭。 | 不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛 |
多巴胺20mg/2ml | 1. 小剂量(0.5-2ug/㎏/min),兴奋多巴胺受体,肾血管扩张。利尿 2. 中剂量(2-10ug/㎏/min),主要兴奋β1受体,正性肌力作用。强心、升收缩压 3. 大剂量(大于10ug/㎏/min),兴奋α受体,导致周围血管收缩。升压 | 用于各种类型的休克,肾功能不全,难治性心力衰竭。 | 应用时进行血压、心电、尿量的监测。注意选用粗大的静脉进行注射,以防药液外渗及产生组织坏死。注意消化道反应,如恶心呕吐。 |
重酒石酸间羟胺 (阿拉明)10mg1/ml | 主要激动α受体 可增加脑和冠脉血流量。 | 适用于各种休克及手术时低血压 | 本药有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察十分钟以上才决定是否增加剂量,以免引起高血压危象 |
地塞米松5mg/1ml | 肾上腺素皮质激素类药物。抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗 | 抢救急性过敏性休克;自身免疫性炎症性疾病;也用于某些严重感染及中毒 | 不良反应: 长期使用可引起以下副作用:库欣综合症、体重增加、下肢浮肿、肌无力、低血钾综合症、消化性溃疡或穿孔;患者可出现欣快感、激动、谵妄等精神症状。 长期服药后,停药前应逐渐减量。 |
利多卡因: 0. 1/5ml | 局麻药,抗心律失常药 | 1. 用于频发室早、室性心动过速、室颤。 2. 用于表面麻醉 | 静推须缓慢 禁用于阿-斯氏综合症、预激综合症、严重心脏传导阻滞患者 |
呋塞米(速尿) 20mg/2ml | 强效利尿剂,能增加水、钠、钾、氯、钙、镁等的排泄。 | 各种原因的重症水肿,尤其是对其他利尿药反映不佳的。 急性脑水肿、肺水肿。急性药物毒物中毒。 | 1不良反应:水、电解质紊乱;大量快速静注可致暂时性的听力障碍 2、 与多巴胺存在配伍禁忌 |
去乙酰毛花苷 (西地兰)0.4mg/2ml | .正性肌力、.负性频率、减慢传导 | 1. 主要用于心力衰竭。 2. 某些心律失常:房颤、房扑。 | 1. 不良反应:胃肠道反应;中枢神经系统反应;洋地黄中毒反应,如室早、房室传导阻滞、心动过速等。 2. 用药期间注意监测心率、血压。缓慢静脉注射 3. 禁止与钙剂合用 4. 低血钾患者慎用 |
二羟丙茶碱(喘定)0.25g/2ml | 平喘作用。对呼吸道平滑肌有直接松弛作用 | 剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心律失常。严重的甚至呼吸、心跳骤停。 | |
地西泮(安定) 10mg/2ml | 中枢神经系统抑制药。具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及肌肉松弛作用 | 不良反应:嗜睡、轻微头痛、乏力 与生理盐水混合后出现白色絮状物 静脉注射缓慢,每分钟2-5mg 严重慢性阻塞性肺部疾病可加重呼吸衰竭 | |
(非那根) 50mg/2ml | 是吩噻嗪类抗组胺药 | 适应症:1、皮肤粘膜的过敏 2、 晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3、 用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。 4、 用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 | 较常见的不良反应有嗜睡、口干 |
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