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历年考点题

原发性肝癌

2019-12-17 09:01 来源:医学教育网
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为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了原发性肝癌如下:

一、 病情观察

1. 根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。

2. 并注意观察生命体征及意识状态。

3. 如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。

4. 如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。

二、 一般护理

1. 视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。

2. 保证蛋白质摄入,适量的脂肪,医学教|育网搜集整理高维生素。

3. 有腹水患者,盐的摄入应在每日3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。

三、 对症护理

1. 腹部胀满伴有腹水,应采取半卧位,保持床单位平整,定时翻身防止褥疮。

2. 对伴有疼痛者,根据不同的疼痛程度可给予适量镇静剂或镇痛药,并进行心理疏导。

3. 对患者及家属给予精神安慰,说明病情有突然变化的可能性,应事先与患者及家属交代病情急剧变化时的联络方法。

四、 健康指导

1. 注意饮食卫生。

2. 保持心情愉快,护士应采用鼓励语言和理解的态度,树立患者战胜疾病的信心。

3. 注意休息和营养。

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