24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网卫生资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
med66_weisheng
正保医学教育网卫生资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网卫生资格考试知指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 护士资格 > 辅导精华
历年考点题

甲状腺功能亢进症的患者有哪些症状表现?

2020-07-08 11:44 来源:医学教育网
打印
字体:

关于“ 甲状腺功能亢进症的患者有哪些症状表现?”的问题,相信很多 的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

甲状腺功能亢进症多见于女性,男女之比数为1:4——6,以20——40岁最多见。起病缓慢。在表现典型时,但如病情较轻可与神经官能症相混淆。有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。老年和儿童患者的表现常不典型。近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日见增多。典型病例常有下列表现。

1神经系统

患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多犹疑等,有时出现觉,甚而亚躁狂症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反向活跃,反射时间缩短。

2高代谢综合征

患者怕热多汗、皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

3甲状腺肿

少少患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时下下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在下下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

4眼症

本病中有以下二种特殊的眼征。

非浸润性突眼

又称良性突眼,占大多数。一般属对称性,有时一侧突眼无于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(MÜller肌)张力增高所致,主要改变为眼睑及眼外部的表现,球后组织改变不大。眼征有以下几种:①眼睑裂隙增宽(Darympl征)。少瞬和凝视(Stelwag´征);②眼球内侧聚合不能或欠佳(MÖbius征);③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(Von          Graefe征);④眼向上看时,前额皮不能皱起(Joffroy征)。

浸润性突眼

又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼,较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致,详见后文。

5心血管系统

心悸、气促、稍活动即明显加剧。重症者常有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现。

心动过速

常系窦性,一般每分钟心率100——120次,静息或睡眠时心率仍快,为本病特征之一,在诊断和疗程中是一个重要参数。

心律不齐

以早搏为最常见,阵发性或持久性心房颤动和扑动以及房室传导阻滞等心律不齐也可发生。

心音和杂音

心搏动强大,心尖区第一音亢时,常闻及收缩期杂音,二尖瓣关闭不全时的杂音相似,心尖区偶可闻及舒张期杂音。

心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭

心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭多见于年长病的男性重病者。合并感染或应用β-受体阻滞剂容易诱发心力衰竭。

收缩期动脉血压增高,舒张压稍低或正常,脉压增大

收缩期动脉血压增高,舒张压稍低或正常,脉压增大,是由于甲状腺功能亢进时甲状腺血流丰富,动脉吻合支增多,心搏出量和每分钟输出量增加。

6消化系统

食欲亢进,体重却明显下降,二者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。甲状腺激素对肝脏也可有直接毒性作用,致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。

7血液和造血系统

本病周围血液中白细胞总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症。由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍偶可引起贫血

8运动系统

主要的表现为肌肉软弱无力,少数可表现为甲亢性肌病。

9生殖系统

女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭红,但部分患者仍能妊娠、生育。男性多阳萎,偶见乳房发育。

10皮肤及肢端表现

小部分患者有典型对称性粘液性水肿,但并非甲状腺功能减退症,多见于小腿胫头部。初起时呈暗紫红色皮损。皮肤粗厚,以后呈片状或结节状叠起,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀,呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚(acropachy)。

11内分泌系统

甲状腺激素过多除可影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能呈相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇的浓度正常,但其清除率加速,说明其运转和利用增快。

以上“甲状腺功能亢进症的患者有哪些症状表现?”就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多 知识点、考试经验、考试动态请关注医学教育网护士资格考试辅导栏目!

编辑推荐:

粪便检查的目的与标本采集的方法

暴露疗法的适用范围是什么?与半暴露疗法的操作区别是什么?

门静脉系统与腔静脉系统之间的四个交通支系统特点

血友病的遗传方式与患者有哪些临床症状?

再生障碍性贫血疾病的病理改变是什么样的?

护士执业资格题库

  • 免费试听
  • 辅导课程
  • 免费直播
划重点!2024护士资格考前压轴课

李真德老师 2024-04-24 18:55--21:00

回看
决胜模考!护士试卷高频错题解析

程平老师 2024-04-3 19:25--21:00

回看
【热招】无忧实验班 报名/考试不过重学
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
 护士执业资格密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥99
联报/复购¥79.2
查看详情
 护士执业资格正保医学题库
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
 护士执业资格医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
免费资料
  • · 高频考点
  • · 学习计划
  • · 科目分值
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠