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排泄护理-护士考试辅导

2015-08-17 16:36 医学教育网
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排泄护理-护士考试辅导:

排尿的护理

(一)尿液的评估

1.正常尿液的观察:正常情况下,排尿受意识支配,无痛苦,无障碍,可自主随意进行。

2.异常尿液的观察

(二)影响排尿的因素

1.年龄和性别

2.饮食与气候

3.排尿习惯

4.治疗因素

5.疾病因素

6.心理因素

(三)排尿异常的护理

1.尿潴留

2.尿失禁

(四)导尿术

(五)导尿管留置术

1.概念

指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内以引流尿液的方法。

2.目的

3.操作方法

4.护理措施

排便的护理

(一)粪便的评估

1.正常粪便的观察

2.异常粪便的观察

(二)影响排便的因素

1.年龄

2.饮食

3.排便习惯

4.活动

5.心理因素

6.治疗因素

7.疾病因素

(三)排便异常的护理

1.腹泻

(1)概念:指排便次数增多、粪便稀薄而不成形医|学教育网搜集整理,甚至呈水样。腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等症状。

(2)护理措施

2.大便失禁

(1)概念:指由于肛门括约肌不受意志控制而不自主地排便。

(2)护理措施

3.便秘

(1)概念:指排便次数减少,无规律性,粪便干燥、坚硬,排便困难。常伴有头痛腹痛、腹胀、消化不良、食欲缺乏、疲乏无力等症状。

(2)护理措施

(四)灌肠法灌肠法分为不保留灌肠法和保留灌肠法两种。不保留灌肠法包括:大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和清洁灌肠。现分述如下:

1.大量不保留灌肠

2.小量不保留灌肠 常用于腹部、盆腔手术后,以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。

3.清洁灌肠 是反复多次进行大量不保留灌肠的方法。

4.保留灌肠 是自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗目的。

(五)排气护理

1.肠胀气病人的护理

2.肛管排气法

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