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医学教育网护士执业资格:《答疑周刊》2024年第1期

2023-06-16 16:27 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】急性肾小球肾炎病人出现的全是肉眼血尿吗?

2.【问题】怎么区分是蛛网膜下腔出血和脑出血

3.【问题】肺癌术后安置什么样的体位?

4.【问题】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表现?

具体解答:

1.【问题】急性肾小球肾炎病人出现的全是肉眼血尿吗?

【解答】不是的,急性肾小球肾炎的临床表现:血尿——几乎全部患者均有肾小球源性血尿,镜下血尿为主,[医学教 育网原创]肉眼血尿尿色可呈洗肉水样。通常肉眼血尿1~2周后即转为镜下血尿,少数持续3~4周。

2.【问题】怎么区分是蛛网膜下腔出血和脑出血

【解答】脑出血是脑实质出血,会出现颅内压增高,肢体瘫痪等。

蛛网膜下腔出血是脑表面血管破裂,会出现剧烈头痛、脑膜刺激征,一般无肢体瘫痪。

3.【问题】肺癌术后安置什么样的体位?

【解答】肺段切除术或楔形切除术者,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。

一侧肺叶切除者,如呼吸功能尚可,可取健侧卧位,以利于手术侧残余肺组织的膨胀与扩张;如呼吸功能较差,[医学教 育网原创]则取平卧位,避免健侧肺受压而限制肺的通气功能。

全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

咯血或支气管瘘管者,取患侧卧位。

4.【问题】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表现?

【解答】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。

二尖瓣狭窄时最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,伴有咳嗽,随病情加重,可出现阵发性夜间呼吸困难,[医学教 育网原创]严重时可导致肺水肿;患者出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

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