护士执业资格考试:《答疑周刊》2022年第37期
问题索引:
1.【问题】肝性脑病是严格禁食蛋白质吗?
2.【问题】心肌梗死患者行溶栓疗法的禁忌证有哪些?
3.【问题】使用溶栓疗法后,判断血栓溶解的指标有哪些?
5.【问题】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表现?
具体解答:
1.【问题】肝性脑病是严格禁食蛋白质吗?
【解答】不是的,肝性脑病禁食蛋白质是因为蛋白质在肠道内分解会导致氨升高,加重肝性脑病,[医学教 育网原创]但长时间限制蛋白质会加重营养不良,负氮平衡时会增加骨骼肌的动员,反而使血氨升高,所以治疗肝性脑病的根本要点是保持正氮平衡,限制蛋白质只是一种措施。
【解答】室性心律失常立即给予利多卡因;心室颤动立即行电复律;房室传导阻滞缓慢者,可用阿托品、异丙肾上腺素,严重者需安装人工心脏起搏器。
5.【问题】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是什么?有什么表现?
【解答】心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。
二尖瓣狭窄时最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,伴有咳嗽,随病情加重,可出现阵发性夜间呼吸困难,[医学教 育网原创]严重时可导致肺水肿;患者出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
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