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上消化道大量出血护理措施是?

2022-07-27 16:05 医学教育网
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上消化道大量出血护理措施是?此考点是内科护理-消化系统疾病的护理中涉及的考点,医学教育网小编为帮助大家合理备考护理考研考试,特整理相关内容,分享如下:

一般抢救措施:

需卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时误吸血液进入气管引起窒息。

积极补充血容量:

立即开放静脉、取血配血,迅速补充血容量,输液开始宜快,可用生理盐水、林格液、右旋糖酐、706代血浆,必要时及早输入全血,以恢复有效血容量,保持血红蛋白在90~100g/l为佳。肝硬化病人需输新鲜血,库血含氨多易诱发肝性脑病。

止血措施:

1.药物治疗

(1)胃内灌注冰水去甲肾上腺素:适用胃、十二指肠出血。

(2)垂体后叶素(即血管加压素):适用食管静脉曲张破裂出血,对消化性溃疡,急性胃黏膜损害也有止血作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压孕妇禁用。

(3)西咪替丁(甲氰咪呱):静脉滴注400mg每6~8h一次,也可用雷尼替丁、法莫替丁,以上药物均为H2受体阻断剂;可抑制胃酸分泌。奥美拉唑为质子泵抑制剂,减少胃酸分泌,上述药物适用于急性胃黏膜损害及消化性溃疡引起的出血。

(4)生长抑素:可减少内脏血流量30%~40%,对上消化道出血止血效果较好,临床多用于食管胃底静脉曲张出血。

2.三腔气囊管压迫止血

适用于食管胃底静脉曲张破裂出血,且为目前有效止血措施。经鼻腔插入三腔管,进入胃内后使管端气囊充气,然后向外牵拉,以达到压迫胃底曲张静脉。此时再充气位于食管下段气囊,以压迫食管曲张静脉,一般都能获得较好的止血效果。

3.内镜直视下止血

4.手术治疗

5.介入治疗

以上就是医学教育网小编整理的“上消化道大量出血护理措施是?”全部内容,希望对大家备考有所帮助!想了解更多医学考研护理知识及内容,请继续关注医学教育网医学考研栏目。

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