肝硬化实验室及其它辅助检查要点是？此考点是内科护理-消化系统疾病的护理中涉及的考点，医学教育网小编为帮助大家合理备考护理考研考试，特整理相关内容，分享如下：

（一）血常规

代偿期多正常，失代偿期可有贫血（正红细胞、正色素性贫血，巨幼贫少见），脾亢时可出现三系减少。

（二）尿常规

代偿期一般无变化，失代偿期可出现尿胆原、尿胆红素、尿蛋白、血尿及尿糖等。

（三）便常规

可出现便隐血。

（四）纤维结缔组织增生的指标

如Ⅲ型前胶原多肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、板层素等常显著升高。

（五）肝功能试验

代偿期肝功能试验大多正常或轻度异常。

失代偿期可出现：

转氨酶轻中度升高，以ALT升高较显著；肝细胞严重坏死时则AST升高较明显。白蛋白下降，球蛋白升高。胆红素可有不同程度升高。凝血酶原时间可延长。纤维蛋白原可下降。胆汁酸可有不同程度升高，特别是原发性胆汁性肝硬化时。

半数以上病人T淋巴细胞数低于正常。IgG、IgA均可升高，一般以IgG增高最为显著。酒精性肝硬化时，IgA升高较明显；原发性胆汁性肝硬化时IgM升高较显著。可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（ASMA）、抗线粒体抗体（AMA）等。补体C3可降低。

（七）腹水检查

一般为漏出液，如并发自发性腹膜炎时，比重介于漏出液和渗出液之间，Rivalta试验阳性，白细胞增多，分类以中性粒细胞为主。

并发结核性腹膜炎时，分类以淋巴细胞为主。腹水呈血性时应高度怀疑癌变，当疑诊自发性腹膜炎时，需床边做腹水细菌培养。

（八）超声检查

可显示肝脏大小、外形的改变，肝表面不光滑呈结节状改变，肝右叶缩小，左叶、尾叶增大。肝实质回声不均匀增强甚至呈结节状改变。门静脉及脾静脉宽度及有无血栓形成，脾肿大，有腹水时可出现液性暗区。

（九）CT检查

肝大小、比例失调，肝外形圆钝，左叶、尾叶增大，右叶缩小，肝表面不光滑。发现腹水。脾肿大在肝门、胃、脾门和前腹壁等可见虫形或球形软组织影（侧支循环曲张静脉）。

（十）食管x线造影检查

食管静脉曲张时，X线下呈虫蚀样充盈缺损；胃底静脉曲张时可见菊花样充盈缺损。

（十一）内镜检查，

可观察静脉曲张部位和程度，急诊胃镜可明确上消化道出血部位及病因，并可进行止血治疗。

（十二）肝组织学检查

若见有假小叶形成，可确诊肝硬化。

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