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慢性心功能不全发病机制是?

2022-07-09 16:09 医学教育网
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慢性心功能不全发病机制是?此考点是内科护理-循环系统疾病的护理中涉及的考点,医学教育网小编为帮助大家合理备考护理考研考试,特整理相关内容,分享如下:

(1)慢性心功能不全常见于晚期尘肺患者,由于肺部弥漫性纤维性病变,肺间质和呼吸性细支气管周围矽结节压迫细支气管,使其变窄,肺泡内残余气体增多,肺泡过度膨大,肺泡内压力增高,压迫肺毛细血管。同时可出现肺泡破裂,肺毛细血管床减少,导致肺动脉阻力增高,形成肺动脉高压。晚期尘肺患者大多数因肺泡受累,引起低血氧症,发生呼吸性酸中毒,反射性地使血管痉挛,进一步增加肺循环阻力肺动脉高压直接加重右心负担,促使心功能不全。

(2)心脏由于长期负荷过重,心肌收缩减弱,早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等代偿,调整排血量,临床上可不出现症状。后期心脏功能进一步减退,上述代偿措施已不能维持足够的排血量,从而发生静脉回流受阻,体内水分潴留,脏器淤血等改变。血液循环障碍的发生是由于血液循环器官受到侵害,因此当肺心病慢性心功能不全时,由于供血不足及代谢障碍等,引起全身器官组织受到损害。

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