以下内容是关于“腹腔穿刺术适应证和禁忌证”，希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“消化系统疾病的护理”有关内容，2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题，医学教育网小编整理相关考点分享如下：

适应证

1．诊断性穿刺

（1）新发腹水：腹水检验可以协助明确病因，鉴别渗出液和漏出液，检测癌细胞等。

（2）怀疑自发性或继发性细菌性腹膜炎。

2．治疗性穿刺

（1）大量腹水引发的呼吸困难。

（2）腹腔积液引发的腹痛和腹压增高。

（3）感染性及癌性腹水。

（4）无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。

禁忌证

1．绝对禁忌证

昏迷、休克及严重电解质紊乱者。

2．相对禁忌证

（1）有明显出血倾向者，如严重的血小板减少症（血小板<20x inr="">2.0）。对严重血小板减少症患者行腹腔穿刺术前，需输注血小板；对凝血功能严重异常者需输新鲜冷冻血浆，上述指标纠正后方可行腹腔穿刺术。

（2）有肝性脑病先兆者。

（3）妊娠者。

（4）尿潴留，未行导尿者。

（5）严重肠管扩张者，如肠麻痹。

（6）腹壁蜂窝织炎患者。

（7）腹腔内广泛粘连者。

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