以下内容是关于“急性胰腺炎护理措施”,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“消化系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:
主要护理问题
1.疼痛。
2.发热。
3.体液不足。
4.潜在并发症,如休克,感染等。
护理措施
1.心理护理
患者入院后,由于对疾病缺乏认识以及环境的改变,往往会产生焦虑、恐惧等一系列心理反应。安慰、关心患者,向患者讲解急性胰腺炎相关知识,缓解其恐惧、焦虑的情绪,使其积极配合治疗。
2.疼痛护理
(1)患者需绝对卧床,取舒适体位,避免衣服过紧。
(2)多数患者需绝对禁食1~3日,同时限制饮水,并注意口腔清洁。
(3)禁食无缓解或明显腹胀者,需留置胃管连续抽吸胃内气体和胃内容物。
(4)遵医嘱给予解痉镇痛药,注意禁用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛。
3.发热护理
患者应卧床,减少耗氧量,保持口腔清洁,保持皮肤清洁、干燥。高热时,可用物理降温或遵医嘱药物降温。
4.病情观察
(1)严密监测患者生命体征及血清淀粉酶、尿淀粉酶的变化,观察患者腹痛情况,从而判断胰腺炎是水肿型还是出血坏死型。
(2)注意患者神志、尿量、血压的变化,若出现尿量减少、神志改变、出冷汗、皮肤苍白等情况,应立即通知医生进行抢救。
(3)观察患者呕吐物的量及性状,判断失水程度。
5.饮食护理
禁食数日,病情好转后在医生指导下,先少量低脂流质,而后逐步增加,避免过早进食,而使病情复发。病情严重者,应给予全胃肠外营养。
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