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呼吸系统疾病护理评估|措施-护理综合考研

2021-11-19 15:46 医学教育网
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关于“呼吸系统疾病护理评估|措施”知识点,希望能帮助正在备战护理考研的小伙伴。这也是北京大学2022硕士研究生护理综合内科护理学考试大纲中提到的“呼吸系统疾病的护理”有关内容,2023医学护理考研考生可参考内容进行复习。为解决大家备考问题,医学教育网小编整理相关考点分享如下:

护理评估

1、评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。

2、评估病人生命体征及有无伴随症状,如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑。消瘦。

3、对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。

护理措施

1、按内科一般护理常规。

2、保持病室内空气新鲜,阳光充足,每日定时通风。有条件者可用湿化器和干湿计,调节室内湿度在50%-70%,温度在18-22℃。

3、给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,避免刺激性和产气的食物。

4、正确留取各种标本,做好咳嗽咳痰及胸痛患者的护理。

5、严密观察病情,随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。

6、根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。

7、病人进行特殊检查时,如支气管造影、纤维支气管镜、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检术等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理。

8、呼吸困难的病人应及时给予合理氧疗,呼吸衰竭时,遵医嘱慎用镇静剂;烦躁不安,昏迷、谵妄病人禁用吗啡、巴比妥等抑制呼吸的药物。并密切观察神志情况,防止坠床

9、教会病人使用雾化吸入及气喘气雾剂的方法及使用后的口腔护理。

10、高热、咯血的病人按相关护理常规执行。

11、遵医嘱成人作PPD1:1万皮试,小儿及成人PPD1:1万皮试为阴性而临床高度怀疑为结核者作PPDl:2000皮试。

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