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脑出血护理常规-护理措施

2018-01-24 09:13 医学教育网
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脑出血护理是护理实习生应该重点了解的内容,脑出血指原发性非外伤性脑实质内的出血,也称自发性脑出血。医学教育网小编为大家整理脑出血护理措施如下:

1、急性期绝对卧床休息2-3周,避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素,包括移动头部、用力大便、情绪激动等。有精神症状如躁动时,加床栏。

2、给予低盐、低脂、低胆固醇,丰富维生素及易消化饮食。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流质。

3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。静脉滴注20%甘露醇时,应防止药物外渗,保证脱水效果,做到每次在30分钟内快速滴完,并观察尿量,如4小时内尿量<200ml应慎用或停用。

4、严密观察病情变化,预防再出血、消化道出血、脑疝等并发症。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化,检测尿量和水、电解质变化。如出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿、血压升高、神志障碍加深、脉搏变慢、呼吸不规则等,应警惕脑疝形成医学教|育网搜集|整理。若患者出现呃逆、腹部饱胀、胃液呈咖啡色或解黑色大便、提示消化道出血,应立即通知医师及时给予止血药物。 5、保持呼吸道通畅,神志不清者头偏向一侧,勤吸痰,防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不张。

6、对于拟手术治疗者,协助做好手术准备。

7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理,尽早进行肢体功能和语言康复训练。

8、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。

以上是小编搜集整理的脑出血护理措施,希望对护理实习生的岗前培训有所帮助!

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