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呼吸衰竭的一般护理常规

2018-01-17 10:02 医学教育网
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呼吸衰竭护理常规是护理实习生培训重点学习的知识,医学教育网小编为大家整理如下:

概念

指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

护理评估

(1)评估患者的生命体征,神志及尿量变化;

(2)评估患者痰液颜色及量的变化。

护理措施

(1)卧床休息,一般取半卧位或坐位;

(2)给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的饮食,宜少量多餐;

(3)遵医嘱给予合理氧疗。协助患者排痰,保持呼吸道通畅;

(4)建立静脉通路,遵医嘱用药,抽动脉血做血气分析;

(5)密切观察生命体征及病情变化,备好吸痰器和抢救物品;

(6)严格限制探视,防止交叉感染;

(7)做好皮肤、口腔护理等基础护理,预防压疮、口腔炎、尿路感染的发生,准确记录出入量。烦躁不安患者加床档,防止坠床;

(8)如病人使用呼吸机应做好护理,观察呼吸机的通气量是否合适,观察呼吸机运转情况。

健康指导

(1)保持心情舒畅;

(2)缓解期适度活动;

(3)房间温湿度适宜。

以上是小编整理的呼吸衰竭护理常规,希望对大家有所帮助!

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