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【眼外伤讨论】奇怪,发现化学伤的病人房水绿染

今天从下面医院转上来一个化学伤的病人,病人诉是23号被硫酸烧伤双眼,已经在当地给予冲洗及抗炎营养角膜治疗,因为继发感染不控制而来我院就诊。今天(29号)在做角膜荧光素染色时发现左眼大面积角膜上皮剥脱,并且见房水绿染!
晚上回来越想越不明白,于是在百度上用“房水绿染”为关键字搜索,发现:“若用荧光素着染角膜,有时可见房水绿染,说明碱性物质已进入前房。”
问题:1.病人主诉有误,还是房水绿染不仅仅出现在碱烧伤?
2.为什么会出现房水绿染,其他角膜上皮剥脱的病人荧光素染色并没有发现这样的现象呀?
期望前辈不吝指教!谢谢!
荧光素钠水溶液显荧光,酸性条件下荧光消失,碱性条件下荧光又会显现。你问一下她冲洗的时候用的什么,如果用的稀碱液,有可能冲洗的时候碱性物质进入前房。
哈哈 病人应该在近期做过荧光造影 请追问病史
有点意思。。。看来经历还不够啊
很多角膜浑浊或失代偿的病人都会在染色后出现房水绿染,考虑与角膜通透性改变有关,动物实验也见过.
角膜的通透性发生改变,导致荧光素进入前房.
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