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手术记录
 科别:妇科    住院号 :****** 手术时间:*年*月*日*时 
姓名:*** 性别:女 年龄:28岁 
 术前诊断:会阴陈旧性裂伤Ⅲ度
 术后诊断:会阴陈旧性裂伤Ⅲ度
 手术名称:Ⅲ度会阴旧裂修补术
 麻醉方式:连续硬膜外麻醉
手术医生:***    助手:***    
 麻醉医生:
手术经过:1、患者在硬外麻下取膀胱截石位,用碘伏液冲洗及消毒阴道及外阴,铺手术单巾及会阴单,再用碘伏液消毒肛门及直肠下段,将小阴唇缝吊在大阴唇外侧皮肤上。2、  用两把皮钳分别钳夹两侧处女膜环下缘,再用2把皮钳钳夹已断裂直肠与阴道壁末端,用尖刀切开阴道后壁与直肠之分界及阴道后壁与处女膜环下缘,切开其边缘呈形。3、沿中线切开阴道后壁粘膜之膨出末端。4、分离两侧阴道后壁粘膜瓣,暴露出直肠,肛提肛及括约肌的两侧断端,剪去直肠裂口边缘疤痕。5、用000可吸收线不穿过直肠粘膜,间断缝合裂伤之直肠壁,再用0丝线缝合第二层。6、用皮钳钳夹两侧括约肌断端,向中间拉拢,另一针伸入直肠,觉有紧缩感,证实所钳之处为括约肌,用7号丝线缝合括约肌2针,用4号丝线缝合直肠筋膜,用皮钳钳夹两侧肛提肌,用7号丝线缝合2针。7、剪去多余阴道后壁粘膜,用00可吸收线缝合阴道后壁及会阴部,用1号丝线缝合会阴皮肤4针。8、  用碘伏纱条填塞阴道至阴道口,停留尿管,术毕,手术过程顺利。
手术者签名:***
*年*月*日 *时*分
手术记录 住院号57780
姓名*** 性别* 年龄** 科别*** 床号** 手术日期 *年*月*日
手术名称  :双侧输卵管结扎术
术前诊断:1、孕2产2宫内孕39+5周顺产;2、厌育妇  
术后诊断  :1、孕2产2宫内孕39+5周顺产;2、绝育妇
手术者:*** 助手:***  护士:**
麻醉方式:局麻   麻醉医师:
麻醉药用量:1%普鲁卡因 20ml  术前用药:无
手术过程:取平卧位,常规消毒铺巾,局麻后取宫底下2横指切口约4cm,依次开腹,食指伸入腹腔探查子宫前位,子宫前壁可触及多个黄豆大小的小肌瘤,以卵圆钳钳夹法提取左侧输卵管,改良抽芯近端包埋法结扎输卵管峡部,查无渗血,将输卵管送回腹腔,同法提取、结扎右输卵管,查无渗血,将输卵管送回腹腔,清点器械无缺,依次关腹。术中出血不多,约15ml,术程顺利,患者一般情况好,安返病房。
术后注意事项:血压、脉搏变化,伤口渗血情况。
记录者:***
记录时间:*年*月*日*时*分
手术记录 住院号:******
科室:妇产科 姓名:*** 年龄:56岁 手术时间:*年*月*日*时*分
术前诊断:子宫脱垂(II度轻)、阴道前壁膨出(重度)、宫颈延长症
术后诊断:子宫脱垂(II度轻)、阴道前壁膨出(重度)、宫颈延长症
手术方式:经阴全子宫切除术+阴道前后壁修补术
麻醉方式:连续硬膜外麻醉
手术者:*** 助手:***,***
麻醉医师:*** 护士:***
手术经过:
麻醉成功后,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,4号丝线分别将两侧小阴唇缝于大阴唇外侧皮肤上,以充分暴露前庭。皮钳钳夹宫颈,向外牵引,再次消毒宫颈、阴道,金属导尿管导尿并探查膀胱底部,于膀胱沟下作弧形切开,两侧达侧穹窿,用弯剪刀伸入阴道壁与膀胱壁之间,沿尿道口方向,分离阴道壁达尿道口下1cm。于正中剪开阴道壁,纱布包裹手指从中线向两侧分离阴道壁与膀胱壁,达耻骨肌的内缘,剪开膀胱筋膜,钝性分离膀胱达子宫腹膜反摺处,游离膀胱,剪开腹膜反摺,4号丝线缝合腹膜边缘作标记,推膀胱向上,置拉钩拉开膀胱,将宫颈向前向上方牵引,环形切开阴道后壁,两侧与前壁切口相连,钝性分离后阴道壁,切开后穹窿腹膜,探查子宫大小正常,双侧附件正常,无粘连。三把中弯紧帖宫颈钳夹右侧骶韧带、主韧带,二、三钳间切断,7号丝线缝扎两次,三把中弯钳夹右侧子宫动、静脉,二、三钳间切断,7号丝线缝扎两次,同法处理左侧骶、主韧带,子宫动静脉,将子宫体从前穹窿牵出三把中弯钳夹右侧输卵管峡部、卵巢固有韧带,二、三钳间切断,7号丝线双重缝扎,保留右侧附件,同法处理左侧附件,检查各残端无出血,牵出腹膜边缘的标记线,4号丝线从右侧前腹膜进针穿过各残端组织后腹膜出针,连续缝合腹膜,将各韧带及输卵管残端露于腹膜外,同法处理左侧腹膜,关闭腹腔。将两侧的各韧带残端以7号丝线分别相对缝合,4号丝线于膀胱作一荷包缝合,4号丝线间断缝合膀胱筋膜数针,剪除多余的阴道壁,于膀胱与阴道壁间放明胶海绵一块,以防出血,00号可吸收线连续扣锁缝合阴道前壁。两把皮钳分别钳夹两侧小阴唇内下方,两钳并拢可伸入两指,剪开会阴皮肤与阴道后壁交界线,剪刀伸入分离阴道后壁,于正中剪开,纱布包裹手指将阴道后壁向上外分离,曝露直肠壁,及肛提肌,4号丝线荷包缝合直肠,4号丝线间断缝合,直肠筋膜数针。7号丝线相对间断缝合两侧肛提肌3针。剪除多余的阴道后壁,00号可吸收线连续扣锁缝合阴道壁、会阴肌层 。4号丝线间断缝合皮肤2针。3块碘仿纱置于阴道内,24小时后取出。拆除小阴唇缝线,停留尿管放出淡黄色尿液并肛查无异常。术程顺利,术中渗血较多,约200ml,患者一般情况好,术毕车返病房。
术后剖视子宫:宫体大小正常,宫颈延长约8cm,宫内壁平坦,内膜菲薄。已将全部标本送检以协诊。
术后注意事项:血压、脉搏变化,伤口渗血。
记录者:***
时间:*年*月*日*时*分
手术记录 住院号:******
科室:妇产科 姓名:*** 年龄:28岁 手术时间:*年*月*日*时*分
术前诊断:1、盆腔包块性质待查:卵巢囊肿?2、慢性盆腔炎,3、继发不孕
术后诊断:1、双侧输卵管囊肿,2、多侧多囊卵巢,3、慢性盆腔炎,4、继发不孕
手术方式:双侧输卵管伞端造口+双侧卵巢楔形切除+双侧输卵管通液术
+圆韧带缩短子宫前倾固定术麻醉方式:连续硬膜外麻醉
手术者:*** 助手:***,***
麻醉医师:*** 护士:***
手术经过:麻醉成功后,取平卧位,常规消毒铺巾,取下腹部一横切口长约10cm,依次开腹,见子宫正常大小,圆韧带延长,子宫呈后倾屈、后壁与肠系膜、部分肠管及大网粘连,子宫直肠窝封闭;双侧输卵管伞端闭锁、积水,左侧输卵管增大增粗如10×4×4cm,伞端闭锁形成一囊肿约10×10×10cm,分离过程中流出浅咖啡色液体;右侧输卵管增大增粗扭曲如7×4cm大小,双侧输卵管均与肠系膜、卵巢粘连,双侧卵巢均被包埋,逐一分离盆腔各粘连,决定行双侧输卵管伞端造口+双侧卵巢楔形切除+双侧输卵管通液术+圆韧带缩短子宫前倾固定术,因左侧输卵管伞端闭锁形成一囊肿约10×10×10cm,伞端组织被扩张变薄,故决定切除囊肿后再行该侧输卵管伞端造口,切除一约10×10×10cm囊肿,见左侧输卵管仍长约10cm,管腔有浅咖啡色液体排出,将该侧输卵管未端呈“×”剪开,将粘膜外翻,以1号丝线间断缝合输卵管黏膜至输卵管浆膜层,同法分离各粘连后暴露右侧输卵管,分离后的右侧输卵管长约6cm,于右侧输卵管伞端闭锁处切开,同上法行造口术。术中见双侧卵巢增大、饱满,大小约5×3×3cm,表面光滑,色灰发亮,包膜下隐约可见许多个囊性小卵泡,疑多囊卵巢,行剖视术,顺卵巢纵轴方向避开卵巢门切开该侧卵巢皮质,髓质,深达该侧卵巢2/3组织,见卵巢内呈珍珠串样卵泡,决定行楔形切除术,双侧卵巢均保留2/3组织,剩余卵巢组织中的卵泡予逐一穿破,1号丝线缝合卵巢创面、基底部以止血,1号丝线间断8字缝合卵巢皮质以修复该卵巢的外形,同法处理对侧。上述手术完毕后行双侧输卵管通液术,于子宫前壁注入稀释美兰液入宫腔,见双侧输卵管造口后的伞端均有美兰流出,于左侧阔韧带无血管区打洞,将左侧圆韧带经此洞穿过阔韧带前、后叶并攀附于子宫后壁,同法处理右侧圆韧带,将双侧圆韧带对缝并与子宫后壁肌层缝合在一起,固定于子宫后壁,子宫即恢复为前倾屈位。查各术野无渗血,清点器械、纱块无缺,以低分子右旋糖苷200ml冲洗腹腔后,予低分子右旋糖苷300ml+地塞米松10mg+非那根25mg置入盆腹腔以防粘连后依次关腹。术程顺利,术中出血不多,量约150ml,补液3000ml,倒尿300ml,色清,术后车返病房。将切除之左侧输卵管伞端、双侧部分卵巢全部送病检以协诊。
记录者:***
时间:*年*月*日*时*分
*** 女 妇 ** ** ******
2005 2 21 11:45
尿道旁腺囊肿 子宫内膜异位症?
尿道旁腺子宫内膜异位性囊肿
尿道旁腺囊肿剥除术

*** ****
腰麻液等 *** 腰硬联合

麻醉成功后患者取截石位,常规消毒、铺巾。
探查:尿道口右侧有一直径2cm囊肿,略呈紫兰色,表面光滑。拟行尿道旁腺囊肿剥除术。
金属导尿管导尿200 ml,色清。于囊肿表面近右侧小阴唇侧纵行切开包膜,钝锐性向深部分离,分离过程中囊壁破裂,流出6 ml巧克力色粘稠液体,冲洗囊腔,吸净囊液,完整剥除囊壁。3/0Dexon线连续缝合关闭创面,同号线间断缝合创缘。查无活动出血,清点纱布器械无误,手术结束,术后导尿色清。安放尿管。
手术顺利,麻醉满意,血压平稳,出血约20ml,术后导尿清,补液1000ml,未输血。术后患者安返病房。
标本检查:如术中所述。均送检。

记录者
*** 女 妇 *** 29 床 ******
2005 2 22 14:40
阴道斜隔 双子宫 左侧阴道宫腔积血 左侧盆腔肾
阴道斜隔 双子宫 左侧宫腔阴道积脓 左侧阴道宫腔积血 左侧盆腔肾
阴道斜隔切除术

*** ***
腰麻液等 *** 腰硬联合

麻醉成功后患者取截石位,常规消毒、铺巾。
探查:阴道通畅,宫颈光滑,颈口流出脓性分泌物,阴道上段、宫颈左侧呈囊性略膨出。拟行阴道斜隔切除术。
金属导尿管导尿200 ml,色清。阴道拉钩拉开阴道,暴露宫颈,常规消毒。于阴道斜隔膨出处进针,抽出黄色脓性分泌物15 ml,送检查支原体、衣原体、细菌培养加药敏,于该处剪开斜隔,取出机化血块,剪除多余斜隔组织,暴露左侧宫颈,消毒后探针探左侧宫腔,可进探针约3cm余,未见积血或脓液,1/0Dexon线连续锁边缝合斜隔创缘,斜隔造口处可容两指,查无出血,阴道填塞油纱一块。手术结束,放置尿管,导尿清。
手术顺利,麻醉满意,血压平稳,出血约20ml,术后导尿清,补液1000ml,未输血。术后患者安返病房。

记录者:
全子宫切除术手术记录
一般情况:
手术记录:
患者取仰卧位,麻醉满意后,常规消毒铺巾,取耻骨联合上两横指长约8CM之横弧形切口,切开皮肤皮下脂肪,分离腹直肌,切开腹膜进入腹腔,洗手探查见:子宫前位,增大约如孕12周大小,形态规则,质硬,和周围无粘连,双侧输卵管卵巢外观未见异常,遂行全子宫切除术。
两把大弯血管钳分别钳夹双侧宫角部,提起子宫,盐水纱布排垫肠管,暴露手术野,钳切右侧子宫圆韧带,顺势向前剪开阔韧带前叶至膀胱反折腹膜,7号丝线缝扎圆韧带残端一次,同法处理左侧。钳切右侧卵巢固有韧带,输卵管及系膜,7号丝线缝扎两次,4号丝线家扎一次,同法处理左侧。分离宫颈旁组织,解剖双侧子宫动静脉上行支,钳切右侧之动静脉,7号丝线缝扎两次,4号丝线结扎一次,同法处理左侧。向下推旁观,继续分离宫旁组织,钳切右侧宫骶韧带及主韧带,7号丝线缝扎两次,沿穹隆阴道部贴宫颈剪下子宫,7号丝线缝合阴道残端,清理手术野,查无出血,清点纱布器械如数,关腹术毕。
手术顺利,术中麻醉满意,血压平稳,患者未诉不适,输液1000ML,出血200ML,尿量300ML,术后安返病房,予抗炎对症治疗。
标本剖视,送检。

术者签字:
姓名:XXX 性别:女 科室: 妇 科室:加3 住院号: ****** 时间:****年**月**日
术前诊断:左卵巢内膜样腺癌
手术方式:卵巢癌根治+盆腔、腹主动脉旁、骶前淋巴结清扫+腹壁肿物切除
术后诊断:左卵巢内膜样腺癌
手术者:XXX 助手:XX、XXX、XXX、护士1人
麻醉剂:气管内全麻+硬外麻 
1.  麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒下腹部手术野范围皮肤,铺消毒布及手术洞单;取下腹部正中绕左脐旁纵切口,长约20cm,依次逐层进入腹腔,原腹壁切口中段腹腔面触及一肿物约3×2×2cm,质地中等,表面光滑,予切除,内见脂肪样组织;
2.  腹腔淡黄色液体约20ml,洗手探查:子宫前位,正常大小,左侧卵巢见手术疤痕,遗留卵巢组织大小2.5×1×1cm,右卵巢及双侧输卵管外观正常,左侧输卵管与盆壁膜状粘连,肝、胆、脾、胃表面光滑,盆腹腔未触及肿大淋巴结;
3.  腹膜缝吊5针,锐性分离盆腔粘连,用纱垫排开肠管置腹自动拉钩暴露术野,分次钳夹、切除横结肠以下大网膜,7号丝线结扎残端血管;
4.  止血钳钳夹双侧宫角部,提起子宫,钳夹、切断左侧圆韧带, 7号丝线贯穿缝扎残端,剪开左阔韧带前叶,向后上剪开左骨盆漏斗韧带,游离左卵巢动静脉,双重高位结扎之,游离左侧部分输尿管,同法处理右侧同名组织;
5.  剪开膀胱子宫反折腹膜,贴宫颈下推膀胱至阴道穹窿处,顺次钳夹、切断左侧子宫血管、左侧宫颈主韧带、左宫骶韧带,用7号丝线贯穿缝扎残端,同法处理右侧同名组织;
6.  沿穹窿环切阴道壁,完整切除宫颈,取出离体子宫。用安尔碘消毒阴道断端, 1/0 Dexon线8字缝合两侧阴道角部,中间间断褥式缝合,检查阴道断端无渗血;
7.  暴露左侧腰大肌、闭孔神经、髂血管,连续整块清扫腹股沟深、髂外、髂内、闭孔、髂总淋巴结,同法清扫右侧盆腔淋巴结;暴露肠系膜下动脉水平以下腹主动脉及髂总动脉,清扫两侧腹主动脉旁淋巴结及骶前淋巴结。
8.  暴露回盲部及阑尾,阑尾较短小,逆行切除阑尾,见细小管腔,消毒后荷包缝合包埋残端;
9.  NS冲洗盆腹腔并吸干,生物胶喷洒盆底创面,腹腔留置引流管一条自左侧腹壁引出,清点敷料器械
         
姓名:XXX 性别:女 科室: 妇 科室:加3 住院号: ****** 时间:****年**月**日
术前诊断:左卵巢内膜样腺癌
手术方式:卵巢癌根治+盆腔、腹主动脉旁、骶前淋巴结清扫+腹壁肿物切除
术后诊断:左卵巢内膜样腺癌
手术者:XXX 助手:XX、XXX、XXX、护士1人
麻醉剂:气管内全麻+硬外麻 
1.  麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒下腹部手术野范围皮肤,铺消毒布及手术洞单;取下腹部正中绕左脐旁纵切口,长约20cm,依次逐层进入腹腔,原腹壁切口中段腹腔面触及一肿物约3×2×2cm,质地中等,表面光滑,予切除,内见脂肪样组织;
2.  腹腔淡黄色液体约20ml,洗手探查:子宫前位,正常大小,左侧卵巢见手术疤痕,遗留卵巢组织大小2.5×1×1cm,右卵巢及双侧输卵管外观正常,左侧输卵管与盆壁膜状粘连,肝、胆、脾、胃表面光滑,盆腹腔未触及肿大淋巴结;
3.  腹膜缝吊5针,锐性分离盆腔粘连,用纱垫排开肠管置腹自动拉钩暴露术野,分次钳夹、切除横结肠以下大网膜,7号丝线结扎残端血管;
4.  止血钳钳夹双侧宫角部,提起子宫,钳夹、切断左侧圆韧带, 7号丝线贯穿缝扎残端,剪开左阔韧带前叶,向后上剪开左骨盆漏斗韧带,游离左卵巢动静脉,双重高位结扎之,游离左侧部分输尿管,同法处理右侧同名组织;
5.  剪开膀胱子宫反折腹膜,贴宫颈下推膀胱至阴道穹窿处,顺次钳夹、切断左侧子宫血管、左侧宫颈主韧带、左宫骶韧带,用7号丝线贯穿缝扎残端,同法处理右侧同名组织;
6.  沿穹窿环切阴道壁,完整切除宫颈,取出离体子宫。用安尔碘消毒阴道断端, 1/0 Dexon线8字缝合两侧阴道角部,中间间断褥式缝合,检查阴道断端无渗血;
7.  暴露左侧腰大肌、闭孔神经、髂血管,连续整块清扫腹股沟深、髂外、髂内、闭孔、髂总淋巴结,同法清扫右侧盆腔淋巴结;暴露肠系膜下动脉水平以下腹主动脉及髂总动脉,清扫两侧腹主动脉旁淋巴结及骶前淋巴结。
8.  暴露回盲部及阑尾,阑尾较短小,逆行切除阑尾,见细小管腔,消毒后荷包缝合包埋残端;
9.  NS冲洗盆腹腔并吸干,生物胶喷洒盆底创面,腹腔留置引流管一条自左侧腹壁引出,清点敷料器械
         
姓名:XXX 性别:女 科室:妇科 床号:XXXX 住院号:XXXXX
时间:****年**月**日
术前诊断:1,子宫腺肌症 2,继发贫血
术后诊断:1,子宫腺肌症
手术方式:阴式全宫切除术+阴道前壁修补
麻醉方式:持续硬外麻
1.麻醉成功后,患者取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴、阴道、宫颈,铺巾,导尿;
2.检查子宫如孕50天大小,宫颈肥大,牵出宫颈,于宫颈前壁膀胱沟下0.5cm粘膜下水压分离,切开宫颈阴道部粘膜,剪刀锐性将膀胱与宫颈间的疏松结缔组织剪断,用手指紧贴宫颈剥离子宫膀胱间隙达膀胱腹膜返折处,此间隙有粘连界限欠清楚,分离尚顺利,剪开腹膜,缝线做标记,环形切开宫颈侧、后壁阴道粘膜,钝性剥离阴道后壁粘膜,剪开后穹隆,缝线做标记,探查双侧附件正常,导尿见尿色清;
3.钳夹、剪断左侧子宫膀胱韧带、宫骶韧带、主韧带,7号丝线贯穿缝扎残端2次,保留线尾,顺次向上钳夹、剪断左侧子宫血管、圆韧带、卵巢固有韧带及输卵管峡部,7号丝线贯穿缝扎各残端2次,圆韧带残端留线尾,同法处理右侧同名韧带、血管,;
4.检查各残端无渗血,4号丝线间断缝合盆腔腹膜,两端半荷包缝合,留线尾的同名韧带分别打结以加固盆底组织,检查创面无活动性出血;
5. 0/2dexon间断8字缝合阴道残端,清理阴道,检查创面无出血;
6.清点敷料器械无误,停留尿管,见尿色清,阴道内填塞碘纺纱两条;
7.术后剖视子宫见后壁肌层增厚,似呈腺肌症样改变,宫底内膜有一息肉样赘生物,约0.3cm大小,宫颈管光滑,标本送病检;
8.术程顺利,出血约150毫升,患者安返病房,;
手术记录  
姓名***  性别  *年龄  *岁      
科室  ***  床号  **  住院号  *****  

手术名称  盆腔粘连松解+双侧输卵管伞端造口+双侧卵巢楔形切除+子宫前倾固 定术  
手术时间  2003-10-21 18:39  
术前诊断  盆腔包块性质待查:1、卵巢囊肿?2、巧克力囊肿?3、炎性包块?  
术后诊断  1、慢性盆腔炎。2、双侧输卵管积水、伞端闭锁。3、多囊卵巢?  
麻醉方式   持硬外麻  

麻醉用药量    详见麻醉表  
术前用药   阿托品0.5mg、鲁米那0.1mg术前肌注  

手术者  ***  一助  ***  二助   ***
器械护士***  巡回护士  ***  麻醉师  ***

麻醉成功后,取平卧位,常规消毒铺巾,取下腹部一横切口长约10cm,依次开腹,见子宫常大,圆韧带延长,子宫呈后倾屈、后壁与肠系膜、部分肠管及大网粘连,子宫直肠窝封闭;双侧输卵管伞端闭锁、积水,左侧输卵管增大增粗如10×4×4cm,伞端闭锁形成一囊肿约10×10×10cm,分离过程中流出浅咖啡色液体;右侧输卵管增大增粗扭曲如7×4cm大小,双侧输卵管均与肠系膜、卵巢粘连,双侧卵巢均被包埋,逐一分离盆腔各粘连,决定行双侧输卵管伞端造口+双侧卵巢楔形切除+双侧输卵管通液术+圆韧带缩短子宫前倾固定术,因左侧输卵管伞端闭锁形成一囊肿约10×10×10cm,伞端组织被扩张变薄,故决定切除囊肿后再行该侧输卵管伞端造口,切除一约10×10×10cm囊肿,见左侧输卵管仍长约10cm,管腔有浅咖啡色液体排出,将该侧输卵管未端呈×剪开,将粘膜外翻,以1号丝线间断缝合输卵管黏膜至输卵管浆膜层,同法分离各粘连后暴露右侧输卵管,分离后的右侧输卵管长约6cm,于右侧输卵管伞端闭锁处切开,同上法行造口术。术中见双侧卵巢增大、饱满,大小约5×3×3cm,表面光滑,色灰发亮,包膜下隐约可见许多个囊性小卵泡,疑多囊卵巢,行剖视术,顺卵巢纵轴方向避开卵巢门切开该侧卵巢皮质,髓质,深达该侧卵巢2/3组织,见卵巢内呈珍珠串样卵泡,决定行楔形切除术,双侧卵巢均保留2/3组织,剩余卵巢组织中的卵泡予遂一穿破,1号丝线缝合卵巢创面、基底部以止血,1号丝线间断8字缝合卵巢皮质以修复该卵巢的外形,同法处理对侧。上述手术完毕后行双侧输卵管通液术,于子宫前壁注入稀释美兰液入宫腔,见右侧输卵管造口后的伞端有美兰流出,左侧输卵管全程均未见美兰染色,该侧输卵管间质部与峡部之间僵硬,可触及一约黄豆大结节。于左侧阔韧带无血管区打洞,将左侧圆韧带经此洞穿过阔韧带前、后叶并攀附于子宫后壁,同法处理左侧圆韧带,将双侧圆韧带对缝并与子宫后壁肌层缝合在一起,固定于子宫后壁,子宫即恢复为前倾屈位。查各术野无渗血,清点器械、纱块无缺,以低分子右旋糖苷200ml冲洗腹腔后,予低分子右旋糖苷300ml+地塞米松10mg+非那根25mg置入盆腹腔以防粘连后依次关腹。术程顺利,术中出血不多,量约150ml,补液3000ml,倒尿300ml,色清,术后车返病房。将切除之左侧输卵管伞端、双侧部分卵巢全部送病检以协诊。  

记录者:***
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