患者，男，57岁，头痛、恶心、呕吐3个月。
（缩略图，点击图片链接看原图）
胶质瘤
转移瘤 or 胶质瘤
患者，男，57岁，头痛、恶心、呕吐3个月。
MRI表现：小脑占位病变，注射Gd-DTPA病灶呈环形强化，病灶有占位效应。
诊断：小脑转移瘤可能性较大，建议查原发灶。
胶质瘤并出血可能性大
转移瘤，囊壁强化明显
1血管母细胞瘤2 毛细胞瘤
还是优先考虑转移瘤
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胶质瘤或转移瘤,转移瘤可能性更大
57岁男性患者，右侧小脑半球占位，环形不规则强化，内见坏死囊变区，首先考虑转移瘤。
定位：脑室外与脑室内的鉴别在于四脑室受压向左前方，故为脑室外，即为小脑病变（偏向右侧小脑半球），与四脑室后壁关系密切。
影像表现：后颅窝右侧小脑半球及四脑室区类圆形肿块，呈T1WI低T2WI高，内见T1更低T2更高信号，增强后环形强化。
影像分析：
1、肿瘤不在脑室内，首先排除室管膜瘤和髓母细胞瘤；
2、从影像表现/信号特点，可排除单纯囊肿、表皮样囊肿、脑膜瘤、脉络膜乳头状瘤；
3、星形细胞瘤儿童多见，小脑半球星形细胞瘤发生于成人可能性小；
4、血管母细胞瘤多有壁结节（单纯囊变型可无壁结节，故不能除外）；
5、转移瘤是成人小脑半球最常见的肿瘤，其影像学表现多种多样，本例环形强化，病人年龄较大，转移瘤可能性大（建议摄胸片）。
转移瘤
同意转移瘤诊断：
病灶定位在小脑半球内，四脑室受压向左前方移位；增强扫描病灶环形强化；周围水肿带及中央坏死区不强化。
转移瘤
我怎么看不到图片啊?
怎么打开？
脓肿〉转移瘤
囊性病变，壁中等强化，患者年龄较大，轻度占位效应，首先考虑转移瘤，其次星形细胞瘤。
1.转移瘤
2.星形细胞瘤
