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[外科学]一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hbll0g

原题:
[外科学]一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hbll0g/L。因平时身体虚弱,
选项:
其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力此时正确的处理是
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品
E.输注人血白蛋白
答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  患者出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。

输血的适应征

1、大量失血:500-1000ml或以上。

2、贫血或低蛋白血症。

3、重症感染。

4、凝血机制障碍。

  题中的Hb达不到输血的指标。

  急性失血时,Hb<80g/L或失血大于15%血容量,舒张压<60mmHg。

  慢性贫血者,Hb70-80g/L时仍能很好的耐受贫血。当出现以下之一时,考虑输血:心率>100次/分;精神状态改变;具有心肌缺血包括心绞痛的证据。轻微活动即感气短或眩晕;直立位低血压。择期手术的慢性贫血患者一般将Hb维持在100g/L水平。

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