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[儿科学]患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8

原题:
[儿科学]患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心肺正常,尿常规:蛋白(++)。红细胞5.8个/HP,各项血化验暂未出结果。治疗应
选项:
A.低盐高蛋白饮食
B.给予利尿药物
C.强的松
D.给予青霉素治疗上呼吸道感染
E.给予白蛋白
答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  患儿为急性上呼吸道感染后出现水肿,尿液异常,提示有肾损害,考虑为急性肾小球肾炎。教材中有所下描述:尽管本病有多种病因,但绝大多数的病例属急性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。治疗时,有感染灶时,使用青霉素治疗10-14天。

  肾小球疾病患者不宜用高蛋白饮食,而应予优质蛋白饮食(高血浆蛋白对肾小球有损害作用。)

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