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[妇产科学]女,65岁。绝经8年,近两年白带增多,时而呈血性,最近半年来反复阴道

原题:
[妇产科学]女,65岁。绝经8年,近两年白带增多,时而呈血性,最近半年来反复阴道少量出血,色红,不伴腹痛。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,未见明显萎缩,附件(-),对此病例首先考虑:
选项:
A.子宫内膜炎
B.老年性阴道炎
C.颗粒细胞瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈管癌

答案:
D
解析:
答复:本题选D。

        子宫内膜癌主要的临床症状是不规则阴道出血。绝经后出血为本病特征。绝经前表现为月经量多,经期延长,劳累用力后有少量阴道出血。其次为阴道排液量增多,水样或血水样。病程晚期可有贫血、消瘦、下腹及腰骶部疼痛等。诊断根据病史、临床检查及子宫内膜病理检查等。分段诊断性刮宫是主要的确诊方法,即操作时先刮颈管再探宫腔刮取子宫内膜,标本分别做病理切片检查 。

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