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[外科学]25岁,男性。膀胱刺激征2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末

原题:
[外科学]25岁,男性。膀胱刺激征2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现每日排尿30余次。考虑下列哪种疾病
选项:
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤
答案:
D
解析:
[考点]肾结核的诊断
[分析]题干所示为肾结核的典型临床表现。膀胱刺激征最初是因含结核杆菌的脓尿刺激所致,以后结核侵犯膀胱引起膀胱结核则更加重。病理改变在肾,但临床表现在膀胱是肾结核的一个特点。米汤尿即脓尿,系尿内含干酪样碎屑或絮状物使呈米汤样,终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致,是肾结核血尿的特点。青壮年男性,有长期膀胱刺激征,一般抗炎无效即应想到有肾结核可能。
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