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[外科学]原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除后,12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速

原题:
[外科学]原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除后,12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,可能是下列哪种原因引起
选项:
A.吸人性肺炎
B.术后上感
C.术后严重反应
D.甲状腺危象
E.切口内出血

答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  甲亢危像是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制,又外加手术,放射碘治疗后,妊娠,严重的应激等诱因所致。

  甲状腺危象临床表现:

  1.体温:常骤发高热,体温39℃以上,伴大汗淋漓,面部潮红。

  2.心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿。

  3.烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。 4.恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。

  少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。

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