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[临床执业医师实践技能]进行性血胸表现为

原题:
[临床执业医师实践技能]进行性血胸表现为
选项:
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时
答案:
E
解析:

答复:本题选E。

  有下列情况应考虑为进行性血胸:

  ①经输血、补液等措施治疗休克不见好转,或暂时好转后不久又复恶化,或对输血速度快慢呈明显相关。

  ②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。

  ③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。

  ④红细胞和血色素进行性持续下降,检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。

  ⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升,持续3小时以上,或第4~5小时以后仍每小时超过100~150毫升。引流出的血液颜色鲜红,温度较高。

  ⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。

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