[妇产科学]女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血

原题:
[妇产科学]女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，Pl20次/分，体温39℃。白细胞18×10

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选项:⁹/L，中性80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚。压痛，诊断为：
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.以上均不是
答案：
B
解析：
答复：本题选B。急性盆腔结缔组织炎：感染沿淋巴管播散引起盆腔结缔组织炎和腹膜炎，可波及输卵管、卵巢，形成附件炎。可出现持续高热、寒战、腹痛、腹胀，检查下腹部有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张，宫旁组织增厚，有时可触及肿块，肠鸣音减弱甚至消失，患者白细胞持续升高，中性粒细胞明显增加。