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[儿科学]患儿。8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血

原题:
[儿科学]患儿。8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象80g/L,RBC 3.06×10
选项:12/L,血清铁8.59μmol/L(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项。除了
A.铁剂用量按元素铁计算
B.铁剂应选用二价铁盐 
C.用药应在两餐之间服用
D.铁剂治疗的同时给予维生素C口服
E.口服铁剂l周仍无效者考虑诊断错误
答案:
E
解析:
答复:本题选E

  铁剂有口服药和注射药2种,

  口服药比较安全,二价铁容容易吸收, 常有的有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等, 口服铁剂按元素铁计算,宜在两餐之间服用,. 为减轻对胃肠道的刺激. 不宜与牛奶、钙剂、茶、咖啡同服,以免影响吸收由于牛奶中含有较多的磷酸盐,影响铁剂吸收,同时给予维生素C口服. 铁剂应继续服用到血红蛋白达到正常水平后2个月左右再停药,以补足铁的储存量.
 
  

  注射用铁剂适用于:①口服铁剂不能吸收,如慢性腹泻或十二指肠手术后;②对口服铁剂有严重的胃肠道反应;③慢性失血(铁)过多,口服铁剂不足以补充;④原患严重胃肠道疾病,口服铁剂可能使病情加重,如溃疡性结肠炎;⑤怀孕晚期伴严重缺铁性贫血,急需治疗。可用右旋糖酐铁做肌肉深部注射,常见副作用有头痛、发热、关节疼痛、荨麻疹、恶心、哮喘等。

     由上面看出,E表达错误。

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