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[内科学(含传染病学)]下列哪项结果不符合溶血性贫血

原题:
[内科学(含传染病学)]下列哪项结果不符合溶血性贫血
选项:
A.网织红细胞增加
B.骨髓幼红细胞增加
C.尿中尿胆原排泄增加
D.血中非结合性胆红素增加
E.血清结合珠蛋白增加

答案:
E
解析:
答复:本题选E。

       血清结合珠蛋白(haptoglobin,Hp)是血浆中一组α2糖蛋白,由肝脏合成,其作用是运输血管内游离的血红蛋至网状内皮系统降解。

1、各种溶血性贫血,无论有无血管内溶血或血管外溶血,Hp含量都明显减低,甚至测不出。

2、鉴别肝内和肝外阻塞性黄疸,前者Hp显著减少或缺乏,后者Hp正常或增高。

3、传染性单核细胞增多症,先天性结合珠蛋白血症等血清Hp可下降或缺乏。

4、急性或慢性感染、结核、组织损伤、风湿性和类风湿性关节炎、恶性肿瘤、淋巴瘤、SLE等,Hp可升高,此时若测得Hp正常,不能排除溶血。

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