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[内科学(含传染病学)]30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后l个

原题:
[内科学(含传染病学)]30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后l个月,血泌乳素123ug/L,下述哪种治疗最适合
选项:
A.左旋多巴治疗
B.溴隐亭治疗
C.赛庚啶治疗
D.再次放疗
E.行经额垂体瘤手术

答案:
B
解析:

答复:本题选B。

  正常人血PRL的基础浓度一般小于20ug/L,生理性增幅为20-60ug/L。不论男女,如血清PRL>200ug/L,结合临床及垂体影像学检查即可确诊为PRL瘤。题中患者手术治疗后血清PRL123ug/L,考虑可能存在微腺瘤(微腺瘤手术很难清除)。可给溴隐亭,溴隐亭可使80%-90%的PRL微腺瘤患者恢复正常的PRL水平。60%-75%的大腺瘤患者用溴隐亭治疗后不仅PRL水平恢复正常,并且肿瘤的缩小程度在50%以上。

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