[儿科学]小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的是
选项:
A.免疫球蛋白包括lgA，IgG，IgM，IgD及lgE五类
B.IgG有四个亚类
C.IgA含量增高揭示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
免疫球蛋白是是由机体的B淋巴细胞（注：选项D错误）在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有五种免疫球蛋白，即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE（注：选项A正确）。
小儿特异性体液免疫特点
B细胞功能在胚胎早期即已成熟，但因缺乏抗体及T细胞多种信号的辅助刺激，新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。（注：选项E正确）
IgG有四个亚类（注：选项B正确）。在胚胎12周末开始合成，但整个胚胎期含量不多，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。新生儿的IgG主要来自母体，出生时脐血IgG水平甚至超过母体，这对于婴儿生后数月内防御某些细菌及病毒感染至关重要。血清IgG于生后3个月合成开始增加，6个月时，母体IgG全部消失，此时容易感染。到6-7岁时接近成人水平。
IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低（<0.05g/L），如脐血中IgA含量升高，也提示宫内感染。血清型IgA于生后3个月开胎合成（注：此时IgG是合成增加），12岁达成人水平。分泌型IgA是粘膜局部抗感染的重要因素，12岁时达成人水平。新生儿及婴幼儿分泌型IgA水平低下是易患呼吸道感染和胃肠道感染的重要因素。（注：选项C正确）
IgM在胎儿期合成量极少，1-3岁时达成人水平的75%，不能通过胎盘，如检查脐血IgM升高，提示胎儿有宫内感染可能。婴儿期低IgM血症，是易患革兰氏阴性杆菌感染的重要原因。
IgD生物学功能尚不清楚。
IgE参于I型变态反应，生后可从母乳中获取部分IgE，婴幼儿合成IgE能力不弱，患儿过敏性疾病时，血清型IgE水平可显著升高。
