[外科护理学(初级护师)]DIC病人继发性纤溶期实验室检查可发现
选项:
A.血小板增加
B.3P实验阳性
C.凝血时间延长
D.纤维蛋白原减少
E.凝血酶原时间延长
答案：
B, C, D, E
解析：
继发性纤维蛋白溶解亢进
凝血酶、激活的因子Ⅻ、受损组织及血管内皮细胞释放的激活物质以及缓激肽的释放均能促使纤维蛋白溶解酶转变为纤溶酶，后者为蛋白水解酶，可溶解纤维蛋白(原)，使之降解为X、Y、D、E等碎片，称纤维蛋白(原)降解产物(fibrin/fibrinogen degradation product FDP)。这些碎片可抗凝血酶，干扰纤维蛋白单体聚合及干扰血小板的聚集及释放，进一步加重出血。
3P试验是血浆鱼精蛋白副凝试验的简称。凝血过程中形成的纤维蛋白单体可与FDP形成可溶性复合物，鱼精蛋白具有使纤维蛋白单体从可溶性复合物游离出来的选择性一，例纤维蛋白单体再聚合成不溶性纤维蛋白丝，呈胶冻状态。因此，该试验阳性反映纤溶亢进，纤维蛋白单体增多。
3P试验阳性，常见于弥散性血管内凝血(DIC)伴继发性纤溶的早期。而在DIC后期，因纤溶物质极为活跃，纤维蛋白单体及纤维蛋白碎片X(大分子FDP)均被消耗，结果3P试验反呈阴性。
大量血小板和凝血因子被消耗，凝血因子及血小板明显减少。
