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[临床执业医师实践技能]男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认

原题:
[临床执业医师实践技能]男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是
选项:
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经
答案:
C
解析:

答复:本题选C。

  CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。病灶在此处,压迫右侧的动眼神经,引起同侧瞳孔缩小等一系列反应。

参阅

临床执业医师《神经病学》辅导:瞳孔光反射(图)

http://www.med66.com/html/2006/12/zh9515914231212160024313.html

临床执业医师《神经病学》辅导:颞叶钩回疝的瞳孔变化

http://www.med66.com/html/2006/12/zh6951253514216002844.html

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